打好“预防针” 念好“紧箍咒” ​南漳县医保局切实加强医保基金监管力度

日前,南漳县医保局对一家定点医疗机构套取医保基金的违规行为进行了查处,共清收违规资金4.95万元,同时在下一年总额预付费用中核减相应费用,并全县通报批评。

当前正值秋冬季节,恰逢元旦春节将至,外出务工返乡人员较多,病人入院高峰期即将来临。南漳县医保局未雨绸缪,打好控费“预防针”。要求各定点医疗机构以此次通报为契机,引以为戒,举一反三,进一步强化法治意识,规范服务行为;强化控费意识,加强自我监督;强化防范意识,保证基金合理支出。要加强住院管理,严把入院关口,严禁将不符合入院指征、小病大养的人员收治入院;严格按卫生行业规范,因病施治,做到合理检查、合理治疗、合理用药。

南漳县医保局势头不减,进一步加大审核和稽查执法力度,对不符合住院指征收治病人、挂床住院,不合理检查、治疗、用药所产生的费用,将成倍扣减其报销费用。对构成欺诈骗保七种行为的,从快从严从重查处,对麻木不仁、无动于衷、置若罔闻、我行我素骗取医保基金的相关单位和个人,该立案的立案,该行政处罚的处罚,该移交公安机关的坚决移送,依法监管和使用好医保基金,用好老百姓的“治病钱”、“救命钱”。(南漳县医保局舒静 张小敏)


(作者:湛晓靖)

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