9月28日是第15个世界狂犬病日，主题为“知真相不恐狂”。狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人兽共患传染病，人发病后病死率高达100%。在当下，大众对狂犬病防控的认知存在不少误区，权威、科学的健康科普尤为重要。为此，近日，保健时报社策划并组织实施了“知真相 不恐狂”——狂犬病防控知识科普暨媒体交流会，以提高公众防范狂犬病的意识和能力。本活动由辽宁成大生物股份有限公司公益支持。
“知真相 不恐狂”——狂犬病防控知识科普暨媒体交流会
中华预防医学会副秘书长张伶俐在会中指出，狂犬病虽然可怕，但同时也是可以预防的。近年来，在党和政府的高度重视下，我国狂犬病防控成效显著，狂犬病发病人数逐年下降，从 2007 年处于高峰的 3300例下降到 2020 年的 202 例，降幅高达 94%。但是，由于狂犬病的高病死率，而且现在社会上饲养宠物猫狗的人越来越多，所以狂犬病的防控仍然是当前一项重要的任务。
虽然狂犬病危害极大，但很多人认为自己离狂犬病很远。中国疾病预防控制中心传染病管理处主任医师、国家免疫规划技术工作组狂犬病疫苗工作组组长殷文武指出，中国的狂犬病病例绝大部分源于被狗咬伤和抓伤，还有小部分是猫。目前，我国大部分地区的狂犬病已呈低水平散发，部分地区已达区域性消除状态。但与此同时，我国传染源（犬只）数量庞大，分布广，犬的免疫率不高；部分群众文明养犬意识淡薄，不登记、不免疫、随意遗弃犬只；狂犬病流行在农村地区，尤其是贫困地区更为严重。他指出，作为个人，要做到依法养犬、文明养犬，知晓如何预防狂犬病。《健康中国行动（2019—2030年）》指出，饲养者应为犬、猫接种兽用狂犬病疫苗；带犬外出时，要使用犬链或给犬戴上笼嘴，防止咬伤他人；被犬、猫抓伤或咬伤后，应当立即冲洗伤口，并在医生的指导下尽快注射抗狂犬病免疫球蛋白（或血清）和人用狂犬病疫苗。
被动物咬伤、抓伤后，及时、科学规范的伤口处理，是预防狂犬病的关键之一。按照暴露性质和严重程度，狂犬病暴露分为三级:I级：接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔。Ⅱ级：裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤。Ⅲ级：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、黏膜被污染。北京大学第三医院海淀院区急诊外科主任左永波教给大家自行分辨I级和Ⅱ级暴露的简易办法，就是看酒精涂上去之后伤口的反应。如果只感觉皮肤凉凉的，就是I级暴露；感觉到疼痛，证明皮肤有破损，是Ⅱ级暴露。
天津市第四中心医院急诊科副主任程宏彬则提醒，家庭处理伤口时，有两个重要步骤：冲洗和消毒。冲洗最短要冲够15分钟，可以先用流动水冲5分钟，然后用肥皂水搓洗，如此循环3个过程。消毒建议用碘伏，如果伤口较深，伤及血管、肌腱、神经，可以先用毛巾压迫止血，然后尽快就医。不建议自行用止血粉剂，会给清创带来困难。
国家药典委员会委员、原中国食品药品检定研究院疫苗一室主任董关木介绍，狂犬病暴露后的预防接种有两种程序：一是传统的五针法，即0、3、7、14、28天各打一针，共5次就诊、接种5针疫苗；还有一种“2-1-1程序”，即第0天左右上臂各打一针、第7和21天各打一针，共3次就诊、接种4针疫苗。这两种程序都安全有效。
中国疾病预防控制中心传染病管理处动物源性及媒介传染病室主任、国家免疫规划技术工作组狂犬病疫苗工作组副组长陈秋兰提醒，儿童身体机能相对差，但由于爱玩以及好奇的天性，更喜欢逗狗逗猫。家长应提醒孩子，如果被流浪狗和流浪猫抓伤、咬伤，或者伤口被舔，应第一时间告诉家长、老师。此外，民间一直流行一种说法，称狂犬病潜伏期长达10年甚至20年。对此，陈秋兰强调说，这是误导，狂犬病的潜伏期一般是1~3个月，最短的为5天，但极短潜伏期少见，也极少超过1年。（光明日报全媒体记者杨舒）